一招制勝!沖擊波治療肩周炎,告別疼痛
一招制勝!沖擊波治療肩周炎,告別疼痛
肩周炎是慢性無(wú)菌性炎癥,多由于急、慢性勞損或退行性病變導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)附近的肌腱韌帶等軟組織發(fā)炎引起,常發(fā)生在一側(cè)肩關(guān)節(jié),偶見(jiàn)兩側(cè)同時(shí)發(fā)病。
容易引發(fā)肩周炎的行為首先是長(zhǎng)時(shí)間不正確的姿態(tài)。例如長(zhǎng)期進(jìn)行過(guò)重的家務(wù)勞動(dòng)、長(zhǎng)期伏案工作、球類(lèi)愛(ài)好者經(jīng)常揮拍、肩部受涼等,他們的手經(jīng)常要保持在一個(gè)比肩部高的一個(gè)狀態(tài),這種情況下,肩膀部位的碰撞和摩擦比較厲害,超過(guò)了一定的限度,就容易誘發(fā)一些損傷和炎癥反應(yīng)。有炎癥反應(yīng)之后,如果沒(méi)有及時(shí)得到處理,進(jìn)而會(huì)形成粘連,容易導(dǎo)致肩周炎。
另外,本病多發(fā)于50歲左右的中老年人,其中女性患者極為常見(jiàn)。病程在數(shù)月到數(shù)年不等,早期通常表現(xiàn)為肩部疼痛,晚期則會(huì)出現(xiàn)功能障礙和肌肉萎縮。肩痹易反復(fù)發(fā)作,減輕疼痛并恢復(fù)患肩功能活動(dòng)度是關(guān)鍵,若不及時(shí)干預(yù)可能導(dǎo)致患者肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能喪失,生活質(zhì)量降低。
肩周炎發(fā)病率比較高,以肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、肩部疼痛為主要表現(xiàn),給患者的日常生活造成了嚴(yán)重困擾。引發(fā)肩周炎的因素有很多,如長(zhǎng)期慢性勞損、肩關(guān)節(jié)軟組織退行性病變等。臨床治療肩周炎主要以藥物治療、功能鍛煉、物理治療等方法為主,目的是緩解患者的臨床癥狀,延緩病情發(fā)展進(jìn)程。不過(guò),單一的治療方案無(wú)法達(dá)到根治的目的,導(dǎo)致患者的病情反反復(fù)復(fù),每次病情發(fā)作,都會(huì)給患者帶來(lái)極大的痛苦。體外沖擊波是一種高能量沖擊波,可直接作用于病變部位,使病變組織及周?chē)M織受到刺激,促進(jìn)組織再生。體外沖擊波在臨床治療中的優(yōu)勢(shì)十分突出,包括風(fēng)險(xiǎn)小、治療時(shí)間短、鎮(zhèn)痛效果好等優(yōu)勢(shì),可用于多種疾病的治療,包括缺血性股骨頭壞死、肱骨內(nèi)上髁炎、肩峰下滑囊炎等。本文研究和分析了體外沖擊波配合功能鍛煉治療肩周炎的療效。
治療前,有必要對(duì)患者進(jìn)行健康宣教,向患者詳細(xì)介紹治療原理、治療方法及有可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),讓患者做好充分的思想準(zhǔn)備。每次治療前后,都需要對(duì)患者的血壓、心率進(jìn)行測(cè)量,以保證治療的安全性。治療時(shí),要求患者取舒適體位,明確肩部壓痛點(diǎn)。對(duì)局部皮膚進(jìn)行全面清潔,涂耦合劑,采用體外沖擊波治療儀探頭對(duì)準(zhǔn)肩部壓痛點(diǎn),以痛點(diǎn)為中心進(jìn)行震波治療。治療壓力以1.6~2.5Bar之間為宜,頻率控制在12~5Hz范圍內(nèi),每區(qū)域沖擊600~2000次。根據(jù)患者病情及耐受能力,增減治療強(qiáng)度。
本研究證明體外沖擊波聯(lián)合功能鍛煉治療肩周炎,可以有效減輕患者的疼痛感,促使其臨床不適癥狀得以改善。同時(shí),還能夠提高患者肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度,從而不斷提高患者的日常生活自理能力。
治療機(jī)制可能是,沖擊波治療儀的低能量或高能量震波,能夠直接穿透組織和體液,作用于病變部位,由于震波可與不同介質(zhì)接觸,如肌腱、韌帶等軟組織和骨骼組織,組織界面性質(zhì)的不同,產(chǎn)生的機(jī)械應(yīng)力也有所不同,可對(duì)細(xì)胞產(chǎn)生不同的壓應(yīng)力和拉應(yīng)力。壓應(yīng)力可使細(xì)胞彈性變形,增大細(xì)胞攝氧量;拉應(yīng)力可使組織松解,改善微循環(huán),從而達(dá)到治療的目的。通過(guò)對(duì)局部進(jìn)行高強(qiáng)度的沖擊波,可使神經(jīng)末梢組織受到較強(qiáng)的刺激,從而降低神經(jīng)敏感性,這樣一來(lái),可對(duì)神經(jīng)傳導(dǎo)功能起到一定的抑制,從而達(dá)到減輕疼痛的效果。
氣壓彈道式體外沖擊波治療(rESWT)是一種非侵入性的物理治療, 利用振子在空腔內(nèi)高速運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生振動(dòng),通過(guò)槍式探頭和凝膠介質(zhì)進(jìn)入人體并沖擊治療部位,是一種先進(jìn)、無(wú)創(chuàng)、高效的治療方法,可增強(qiáng)血液循環(huán),加速愈合過(guò)程,使受損組織逐漸再生。所產(chǎn)生的機(jī)械波不具備聚焦特性,又稱為散射式?jīng)_擊波治療,治療區(qū)域大,被譽(yù)為“綠色療法”。研究表明,沖擊波療法通過(guò)刺激身體自身的愈合反應(yīng),在治療肌腱、肌肉和關(guān)節(jié)疾病方面非常有效。
參考文獻(xiàn):
李丹,李茹.體外沖擊波配合功能鍛煉治療肩周炎的療效[J].大健康,2024,(06):9-11.
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